マッキー歯科医院の気まぐれ日記帳(旭川市)

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第1大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用へ

平成27年11月22日、中央社会保険医療協議会が発表した資料「医療機器に係る保険適用決定区分及び価格(案)」によりますと、第1大臼歯のハイブリッドレジンCAD/CAM冠が12月より保険収載予定とのことです。

12月より適用予定のブロックは、ジーシー「セラスマート300」のみで『大臼歯については、上下顎両側の第二大臼歯が全て残存し、左右の咬合支持がある患者に対し、過度な咬合圧が加わらない場合等において下顎第一大臼歯に使用する場合に算定できる』とされています。


先般から噂?になっていた、大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用が現実となる予定です。

具体的には:
第二大臼歯が4本有り、しっかり咬合している場合、
過度な咬合圧が加わらない場合等、
には下顎第一大臼歯にCAD/CAM冠を保険で入れて良いと!!

認可された材料は<セラスマート300>
株式会社ジーシーデンタルプロダクツ

製品特徴
本品は大臼歯に使用するものとして開発された初めてのコンポジットレジン製ブロックである。
ウレタン系ジメタクリレート及びバリウムガラスを主成分とし、コンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて切削加工することにより、クラウン等を作製し歯冠修復を行う。

主な物理的性質
• 3点曲げ強さ(乾燥) :260MPa
• 3点曲げ強さ(37℃水中浸漬7日後) :240MPa
• ビッカース硬さ:75HV0.2
• 吸水量:20μg/mm^3
• 溶解量:5μg/mm^3


マッキー歯科では現在の所、現物はありません!!
とりあえず、<セラスマート300>の製品を発注中ですが、入荷は不明です。
12月過ぎて、製品が入ったら、さっそく対象患者さんに応用してみます。

院内規定では、第一大臼歯で歯質の高さ2mm以上かつ全周の3/4以上ある。
対咬歯とのスペースが1.5mm以上ある。
咬合が緻密ではない。
等の、条件で製作をする予定です!!

なお、現状でも金属アレルギーがある患者さんでは、診断書があれば大臼歯のCAD/CAM冠が保険適用(今までの材料で)が認められています。


 



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